Слова «наркотик», «наркомания» известны практически всем. Об этом тяжком недуге пишут в публицистических, научных, медицинских и различных популярных изданиях, говорят с экрана телевизора. Огромное количество клиник нашей страны занимается лечением этой страшной болезни.
Как показывает практика, недуг этот в большинстве случаев неизлечим и неминуемо приводит к смерти. Только единицы больше никогда не употребляют наркотики. Остальные, после более или менее продолжительной ремиссии, вновь возвращаются на порочный круг. Поэтому, чем раньше больной обратится к врачу, тем проще будет вылечить саму болезнь и избежать порой необратимых последствий.
Правда, в отличие от других болезней, наркомания – болезнь на начальном этапе тщательно скрываемая самим больным. О том, что человек болен, часто родители и близкие узнают, когда все симптомы уже налицо, или сам больной обращается за помощью к ним.
Есть ли способ выявить факт употребления близкими наркотиков на стадии «пробования», еще до момента заболевания наркоманией? Об этом мы поговорили с врачом-наркологом Медынской ЦРБ Валентиной Яковлевной Бирюковой.
— Валентина Яковлевна, можно ли узнать о том, что ребенок начал курить «травку», принимать таблетки или нюхать что-то еще до того, как пробование перейдет в зависимость? Можно ли быть уверенным в том, что подросток на дискотеке не употребляет амфетамины, которые уже сегодня приносят ему длительные депрессии? Есть ли диагностическое средство, с помощью которого можно вовремя обнаружить момент, когда от порока можно избавиться уговорами и внушением, и не дать болезни перейти в необратимую стадию?
— Способ есть! Он давно используется по всему миру для выявления наркотических средств и психотропных веществ. Он так же прост, как тест для ранней диагностики беременности. Собственно, он мало чем отличается от него как внешне, так и по способу применения. Это экспресс-тесты для выявления наркотических средств и психотропных веществ.
— Что из себя представляют такие тесты?
— Есть несколько разновидностей тестов. Различаются они как по сложности, так и по способу применения. Есть тесты химические, предназначенные для обнаружения наркотиков в больших количествах вещества (мешок, вагон и т.п.). Есть иммуноферментные тесты для выявления наркотических средств специалистами в лабораторных условиях. Есть иммунохроматографические, которые как раз и предназначены для домашнего применения, потому что не требуют никаких специальных навыков и свободно продаются в аптеках. Зачастую иммунохроматографическими тестами пользуются сами врачи, для предварительного анализа, до лабораторного подтверждения, поскольку достоверность экспресс-теста, при правильном применении — в соответствии с инструкцией, дает 100% результат достоверности. Иммунохроматографические тесты также используются правоохранительными органами, службами охраны труда на производствах, связанных с источниками повышенной опасности.
— Расскажите, пожалуйста, поподробнее о последних.
— Один из них – монотест. Он применяется для выявления отдельного вида наркотика. И это его единственный недостаток. Главным же преимуществом этого вида тестов является стоимость. Кроме того, тест достоверен и прост в использовании. Если вы знаете, как пользоваться тестом для диагностики беременности, с процессом тестирования вы легко справитесь. Тест удобно использовать также для контроля рецидива употребления, после того, как сам факт был выяснен и наркотик известен. Например, после первичного тестирования мульти-тестом или после прохождения реабилитации.
Другой вариант – это мульти-тест для выявления нескольких видов наркотиков. Обычно он состоит из трех или пяти полосок на отдельные виды наркотика. Его основным преимуществом является удобство, поскольку вам не придется покупать отдельные монотесты на все группы наркотиков, если вы не знаете, какой вид мог быть использован. Мульти-3-Экспресс, обычно состоит из тестов на опиаты (морфин, героин и др.), марихуану (тетрагидроканнабинол), амфетамины. Мульти-5-Экспресс все вышеперечисленные, плюс кокаин и метамфетамины.
Все вышеперечисленные тесты выявляют наличие наркотиков в биологических жидкостях человека (моча). Однако, их специальные модификации (с добавлением пробирки с буферным раствором, пипетки и стерильного ватного тампона) можно использовать для выявления наркотиков вне организма человека, т.к. не всегда представляется возможным получение необходимого для анализа образца мочи.
Существуют еще тесты для выявления наркотиков и психотропных веществ в порошках, таблетках, растительном сырье, смывах (с рук, одежды, любых поверхностей). Процесс тестирования усложняется только сбором необходимого материала для исследования. Такие тесты раньше использовались только оперативными службами для выявления факта взаимодействия с наркотическим веществом, но теперь стали доступны в свободной продаже. С их помощью можно проверить, например, лежал ли наркотик в кармане, или таблетка, вызывающая подозрение, может быть с легкостью проверена на причастность к наркотическим веществам.
— Когда следует бить тревогу?
— Причиной для тестирования ребенка или близкого вам человека может стать любой из признаков наркотического опьянения, заболевание вирусным гепатитом, туберкулезом, просто неадекватное поведение.
— Валентина Яковлевна, давайте немного поговорим о наркотических веществах, об их воздействии на организм и последствиях их приема.
— По оценке современных медиков, среди различных наркотических веществ наиболее опасным для здоровья человека и для общества в целом является алкоголь. За ним следуют героин и кокаин.
Часто молодые люди «балуются» таким наркотиком, как экстази. «Экстази» – это жаргонное название психоактивного вещества, полученного на основе амфетамина и вызывающего кратковременное ощущение эйфории и прилива энергии, которое затем сменяется усталостью до изнеможения, а со временем – и общим истощением организма.
Экстази популярен в молодежной и подростковой среде, у посетителей ночных клубов. При употреблении с алкоголем экстази может быть чрезвычайно опасным для здоровья и даже угрозой для жизни.
Обычно экстази выглядит как таблетки или горошины. Сегодня под видом экстази наркодилеры сбывают самые непредсказуемые смеси наркотиков, в состав которых может входить кокаин, героин, кофеин и даже крысиный яд и рвотное средство для собак.
Один из самых «проблемных» наркотиков, широко распространенный во всем мире — кокаин. От других наркотиков отличается значительно более высокой ценой, поэтому он меньше употребляется в России. По воздействию на организм человека кокаин – это мощное наркотическое вещество, быстро вызывающее привыкание. На первых этапах употребления он вызывает эйфорию, общительность, прилив энергии, наркотическое опьянение дает ощущение безграничных умственных способностей. Затем в человеке развивается самоуверенность, усиливается восприятие, начинаются галлюцинации, кокаиновый психоз. У кокаина очень небольшой по времени период эйфории, затем наступает депрессия, тяжесть, нежелание думать.
По внешнему виду этот наркотик представляет собой белый порошок, полученный из листьев растения кока. В 80-е годы в США и Европе появилась новая форма кокаина – крэк, еще более опасный сильнодействующий наркотик, который можно вдыхать при курении. Он стремительно разрушает личность человека. Быстро ведет к смерти.
Один из наиболее сильнодействующих наркотиков растительного происхождения — опиум. Химический состав опиума достаточно сложен. Это смесь органических и минеральных веществ, среди которых 20 алкалоидов.
В девятнадцатом веке жители многих европейских стран, служившие в колониях Англии, Испании, Франции, пристрастились к курению опиума, и мода на эту экстравагантную привычку во многом способствовала распространению наркомании. К началу двадцатого века проблема опийной наркомании остро встала даже в России: еще в 1913 году был разработан проект закона, предусматривавшего уголовное наказание для курильщиков опиума.
Сегодня в медицине опиум используют лишь в качестве сырья для получения медпрепаратов.
Еще один наркотик растительного происхождения марихуана, содержащий особые вещества – каннабиоиды, обладающие одурманивающим эффектом.Курение марихуаны может вызывать привыкание и зависимость, вдыхание дыма отрицательно сказывается на состоянии легких, снижает иммунитет. Марихуана может негативно влиять на память человека, существенно искажает восприятие окружающей реальности, вызывает неадекватность в поведении человека.
Употребление марихуаны и гашиша официально разрешено лишь в одной стране мира – Нидерландах, отличающейся либеральным законодательством в данной сфере.
Гашишем называют наркотик, представляющий собой смолистую субстанцию, материал из растения каннабис. Высушенный гашиш формируется в брикеты или пластины, кусочки которых закладываются в курительные трубки и выкуриваются.
Среди всех наиболее вредных пристрастий и зависимостей человека употребление гашиша стоит на втором месте после алкоголизма. Гашиш вызывает серьезные нарушения в центральной нервной системе человека. В первые минуты после употребления человек испытывает страх и раздражительность, возбуждается, затем теряет восприятие пространства, цветов, звуков, времени, бледнеет, становится вялым, слабым. На последнем этапе интоксикации от гашиша наркоман заторможен, медлителен, испытывает повышенный аппетит и жажду.
Первоначальные последствия употребления гашиша – галлюцинации, изменения в психике, неадекватное поведение, при долгом сроке употребления возникает стойкая зависимость. В первую очередь, психическая, провоцирующая мысли о наркотике, поиске денег на его покупку, контактных лиц, способных найти и продать гашиш. Наиболее опасной является физическая зависимость, когда вещества, содержащиеся в гашише, становятся неотъемлемой частью биохимических процессов организма наркомана. В отсутствие наркотика человек становится беспокойным, теряет аппетит и сон, раздражителен и напряжен, отказывается от социальных контактов.
Курение гашиша официально не запрещено только в Нидерландах.
— Помимо наркомании, разрушительные, а порой и необратимые последствия вызывает токсикомания. Как проявляется этот недуг?
— Физическая и психологическая зависимость от приема веществ, официально не признанных наркотиками (лекарств, средств бытовой химии – например, ядов от грызунов, инсектицидов, жидкостей для чистки одежды), называется токсикоманией.
Вдыхание летучих веществ, вызывающих наркотический эффект, широко распространяется во всем мире в последние 25 лет. Из-за токсикомании ежегодно погибают тысячи детей, вдыхающие клей и другие химические вещества. Средний возраст токсикоманов – 8-15 лет.
С медицинской точки зрения токсикомания проявляется в постоянной потребности в приеме токсических веществ, нарушениями в жизнедеятельности организма и функционировании психики, падением работоспособности, многочисленными проявлениями хронической интоксикации, с социальной – глубокой деградацией личности, разрывом социальных связей. Токсикомании сопутствуют многочисленные негативные социальные проявления: алкоголизм и наркомания, проституция.
Для токсикомании свойственен короткий период привыкания, отсутствие защитных реакций организма при передозировках. Как следствие – увеличение потребленных разовых и суточных доз, гиперактивность, тревога, паранойя, галлюцинации, смерть.
В последние годы в молодежной среде используют дезоморфин. Это очень токсичное наркотическое средство, так как его составные элементы являются канцерогенами. Молодые люди, употребляющие дезоморфин, умирают в течение года от сепсиса, разрушения костей. И гибель их происходит в тяжелейших мучениях.
В целом же наркоманы едва доживают до 30 лет.
— Какие меры противодействия, по Вашему мнению, могут применяться в борьбе с наркозависимостями?
— Профилактика наркомании – это важная часть работы общества с конкретным человеком. Ее цель состоит в том, чтобы зарегистрировать малейшие сигналы отключения от жизни социума, проинформировать о грозящей наркоманам опасности – потери здоровья, личности, семьи, других социальных связей, а в конечном итоге и самой жизни.
Профилактикой наркомании профессионально занимаются медики, педагоги и психологи, частично в эту работу включены и правоохранительные органы. Располагая обширной информацией об особенностях личности, окружении наркоманов, последствиях употребления наркотиков, они доносят ее до людей в форме популярных лекций, телепередач, выступают с обращениями через печатную прессу. Традиционно в таких сообщениях присутствует негативная по содержанию статистика, иллюстрирующая уровень распространенности наркомании в обществе, конкретной стране, регионе или городе.
По традиции большая роль в профилактике наркомании отводится семье. Существует общепринятое мнение о том, что гармоничная семья обладает свойством воспитывать в человеке позицию абсолютного неприятия наркотиков и, напротив, конфликты и разлад между родителями и детьми, супругами, братьями и сестрами могут спровоцировать «уход» в наркотики как в иллюзорную реальность.
— Где в Медыни можно пройти тестирование на употребление наркотика?
— Пройти тестирование на наличие наркотических веществ можно в условиях Центральной районной больницы. Делается это анонимно. Несовершеннолетние обследуются в присутствии родителей или их законных представителей. Для этого следует обратиться в кабинет врача-нарколога.
— Валентина Яковлевна, большое спасибо за интервью.
С врачом-наркологом беседовала
Виктория Хозяинова