Болезнь сердца и смерть от нее — эта тенденция была зарегистрирована в 60-х годах XX века. С тех пор сердечно-сосудистые заболевания сохраняют первое место в смертности взрослого населения всего мира, как мужчин, так и женщин. В большинстве стран десятилетиями работают государственные программы по борьбе с болезн6ями сердца. Как следствие, в ряде регионов, в том числе и в нашей стране, смертность от них год от года снижается.
В России самый высокий показатель смертей от болезней системы кровообращения был зафиксирован в конце 80-х — начале 90-х годов. В перестройку было тяжелое время, и мужчины особенно пострадали. Далее определенный вклад в динамику смертности от заболеваний сердца внес COVID-19. В последние годы количество смертей от сердечно-сосудистых заболеваний вновь сокращается.
Тем не менее, осложнения заболеваний сердца (инфаркты, сердечная недостаточность, эмболии, тромбозы, нарушения ритма и проводимости сердца) имеют довольно высокую распространенность. Во всем мире молодеет артериальная гипертония, сейчас 60-70 процентов населения в возрасте старше 40 лет являются гипертониками. Средний возраст пациентов с инфарктом миокарда составляет 63 года.
По данным министерства здравоохранения Калужской области, заболевания сердечно-сосудистой системы вот уже несколько лет являются ведущей причиной в смертности населения нашего региона.
«С прошлого года мы начали программу дистанционного мониторинга за состоянием здоровья с использованием медицинских изделий с дистанционной передачей данных, — рассказывает министр здравоохранения Калужской области Анна Чернова, — программа разработана для пациентов с болезнями системы кровообращения (а также сахарным диабетом и рядом иных заболеваний). В первую очередь мы уделяем внимание людям, страдающим артериальной гипертензией как находящимся в наиболее рискованной ситуации по возникновению сосудистых катастроф.
Работаем на усовершенствование системы получения льготных лекарственных средств. Более 6,7 тыс. человек были обеспечены льготными лекарственными препаратами в прошлом году. Сейчас уже выполнена sms-рассылка, и в этом году производятся работы по установке информатов, чтобы создать комфортные и беспрепятственные условия для получения необходимых лекарственных средств пациентам, в том числе имеющих сердечно-сосудистую патологию.
В минувшем году в Калужской области было выполнено 98 тромбоэкстракций пациентам с инфарктом мозга.
(Тромбоэкстракция применяется для удаления крупных тромбов. В ходе вмешательства хирург через микрокатетер механически извлекает сгусток, восстанавливая кровоток).
Выполнена тромболитическая терапия и стентирование коронарных артерий 1164 пациентам с инфарктом миокарда.
(Тромболизис — «растворение» тромба специальным препаратом, когда от начала ишемического инсульта до введения тромболитика крайне важно уложиться в «терапевтическое окно» — до 4,5 часов).
Тромболизис и Тромбоэкстракция — современные стандарты спасения мозга при ишемическом инсульте. Каждая цифра в статистике — это сохраненная жизнь, возможность ходить, говорить и вернуться к семье.
Стентирование коронарных артерий— это «золотой стандарт» оказания медицинской помощи при острых инфарктах миокарда. Данные вмешательства позволили значительно снизить больничную летальность отданного заболевания. В нашем регионе в настоящий момент она составляет 7,6%.
Стоит отметить, что флагманом развития технологии в Калужской области является областная клиническая больница. По данным показателям Региональный сосудистый центр Калужской областной клинической больницы входит в лидеры среди медицинских учреждений Центрального Федерального округа.
В частности, после выписки из центра шанс жить полной жизнью получают пациенты с наджелудочковыми нарушениями ритма (трепетания предсердий, АВУРТ, WPW-синдром, фибрилляция предсердий и другие формы аритмий).
В прошлом году врачи В РСЦ Калужской областной клинической больницы впервые в регионе выполнили эндопротезирование брюшной аорты.
(Эта современная малотравматичная методика, применяемая при аневризмах аорты, позволяет выполнять операцию без больших разрезов, сократить время восстановления пациента и минимизирует риски осложнений. Операции такого уровня ранее были доступны только в крупных федеральных центрах. Теперь подобного рода высокотехнологичная медицинская помощь оказывается и у нас в регионе).
Также в 2025 году впервые в Калужской области стали выполнять радиочастотную абляцию. Произведено 16 операций радиочастотной абляции при трепетании предсердий и узловых нарушениях ритма, 6 внутрисердечных электрофизиологических исследований.
(Радиочастотная абляция — малоинвазивная хирургическая методика, которая позволяет в большинстве случаев ликвидировать аритмию и избавить пациентов от пожизненного приема лекарств.)
Сегодня мы можем уже с уверенностью говорить, что другие регионы заинтересованы направлять пациентов на радиочастотную абляцию именно в Калужскую область.
В Калужской области развиваются и уже внедрены в повседневную практику методы экстракорпорального лечения.
(ЭКМО — процедура, при которой аппарат временно берёт на себя функцию сердца и лёгких пациента с целью доставки и насыщения органов кислородом.)
ЭКМО дает врачам возможность полностью протезировать работу сердца и органов дыхания и используется для пациентов, которые попали в самые сложные, критические ситуации.
Если с 2019 по 2024 год врачами Калужской области было выполнено 4 ЭКМО, то только за 2025 год выполнено 19 процедур».
Что касается развития системы помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, — поясняет министр, — работа уже начата. Благодарю выделению средств из областного бюджета в этом году откроется первичное сосудистое отделение в Центральный межрайонной больнице №5 города Сухиничи. И этот округ сможет своевременно, успевая в «золотой час», оказывать медицинскую помощь пациентам с инсультом на уровне мировых стандартов».
Для улучшения диагностических мероприятий на ранних сроках сердечно-сосудистых патологий в 2026 году на территории Калужской области в диспансеризацию взрослого населения были включены дополнительные исследования, позволяющие на ранней стадии обнаружить риски появления сердечно-сосудистых заболеваний. С этого года в целях выявления ранних признаков дислипидемии и формирования атеросклероза одновременно с прохождением профилактического медицинского осмотра или диспансеризации организуются однократное определение уровня липопротеида (a) в крови у всех пациентов в возрасте 18 — 40 лет и оценка липидного профиля у пациентов в возрасте 18 — 39 лет — один раз в 6 лет, у пациентов с 40 лет и старше — один раз в 3 года.
Н.Нефеденкова, специалист ГБУЗ КО «Калужский областной Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»
